专家绘制国人食管癌基因图谱针对性治疗提高生存率

复旦大学附属肿瘤医院放疗科赵快乐教授团队历时近三十年完成“中国食管癌基因谱特征和放化疗方案关键技术创新与应用”项目，提出并证明中国人食管鳞癌基因谱与欧美白人明显不同，并建立符合中国人食管癌特点的治疗方案。

12月1日，赵快乐团队的该项研究荣获上海市科技进步一等奖。

据悉，中国食管癌发病人数占全球一半，且90%以上是食管鳞癌。欧美国家食管癌发病率低，且多为食管腺癌。目前中国食管癌治疗方案的制定主要依据欧美国家循证医学的证据。

但在临床一线工作数十年的赵快乐教授认为，中国食管癌与欧美食管癌从发病原因、发病数量、病理类型等都存在巨大差别，我们应该从生物学角度出发，确定中国食管癌与欧美国食管癌的相同和不同之处，建立食管癌治疗方案。

研究团队从基因层面入手，绘制了中国食管癌的基因图谱，确定了中国人食管癌的特点基因，找到了多个新的放射抵抗新基因。在临床上，优化国际方案和创立了新的放化疗体系。

赵快乐教授1日接受记者采访时表示，这个新的体系是在传统的国际方案基础上进行多个放疗关键技术革新和放化疗方案融合，包括前瞻性设计了食管癌三维适行放疗的“累及野”照射技术，创新设立食管癌“后加速”放疗技术等。该方案使局部晚期食管癌的根治性放化疗的5年生存率提高了一倍。

赵快乐教授团队的研究成果不仅建立降低食管鳞癌放疗抵抗的新技术，还创建了免疫治疗的标靶景观，为食管鳞癌的放疗与免疫结合提供了基础。

采访中，记者了解到，该项目建立的“累及野”等放疗技术已经成为了中国食管癌标准放疗技术之一，在临床实践中作为常规方法在使用。